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Aunque la anticoncepción oral es muy efectiva, el 9% de las mujeres quedan embarazadas durante el primer año de su utilización a causa de olvidos de dosis, interacciones medicamentosas o enfermedades. Por otra parte, es frecuente que se abandonen los anticonceptivos orales cuando se planifica un embarazo y que la concepción se produzca a los pocos ciclos menstruales. En ambos casos, el feto podría estar expuesto a hormonas sexuales exógenas.
Un estudio observacional, realizado en Dinamarca, investigó si el uso reciente de anticonceptivos orales (menos de tres meses antes del embarazo) o durante el embarazo temprano, se asociaba con un mayor riesgo de defectos congénitos. Se recogieron datos de una cohorte de 880.694 nacidos vivos entre 1997 y 2011.
No se observó un aumento significativo del riesgo de defectos congénitos asociados al uso de anticonceptivos orales en los meses anteriores al embarazo (OR= 0,98; IC95% 0,93-1,03) ni después de iniciado (OR=0,95; IC95% 0,84 a 1,08). Tampoco aumentó la prevalencia de otros defectos, como los que afectan a las extremidades.
Para las mujeres que tienen un embarazo durante el uso de anticonceptivos orales o a los pocos meses de dejar el tratamiento, es poco probable que cualquier exposición cause en el feto un defecto de nacimiento importante.