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El tratamiento recomendado para la anemia por deficiencia de hierro es la administración de suplementos orales de hierro con sulfato ferroso (FeSO4). Sin embargo, la absorción de los suplementos de hierro en pacientes con depleción de los depósitos es baja: 2-13% cuando se consume con alimentos y 5-28% cuando se consume sin comida. Para compensar esta baja absorción, a menudo se administran dosis altas de hierro, pero lo que no es absorbido puede empeorar los síntomas gastrointestinales y reducir el cumplimiento.
Se realizaron dos ensayos aleatorizados abiertos. En el primero con 40 mujeres, se evaluó la absorción de hierro comparando la dosificación en días consecutivos frente a la administración en días alternos durante 28 días. Se demostró que los suplementos orales de 60 mg de hierro en días alternos, dan lugar a una absorción del 34%, mayor que con la suplementación en días consecutivos. En el segundo ensayo con 10 mujeres, se demostró que la división de una dosis oral de 120 mg de hierro en dos dosis diarias de 60 mg, no mejoró la absorción.
En contraste con la mayoría de las recomendaciones actuales sobre la suplementación con hierro, estos resultados sugieren que el suministro de hierro oral en días alternos, en una sola dosis administrada por la mañana, aumenta la absorción de hierro en mujeres jóvenes y es un sistema eficaz para optimizar su absorción. Este sistema no solo mejora la absorción de hierro, sino que también, debido a su simplicidad, puede aumentar el cumplimiento.
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