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Meningitis aséptica inducida por fármacos
La meningitis aséptica inducida por fármacos (MAIF) es una irritación de las meninges de origen no infeccioso. Entre sus causas cabe citar enfermedades autoinmunitarias, tumores primarios del sistema nervioso central, meningitis carcinomatosa y algunos fármacos.
El cuadro clínico de MAIF simula una meningitis bacteriana y se caracteriza por una rápida resolución al suspender el fármaco causante y una rápida reaparición con la reexposición al fármaco.
El Butlletí de Farmacovigiláncia de Catalunya
realiza una revisión de los grupos farmacológicos que pueden causar MAIF. Entre ellos encontramos:
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Fármacos implicados en la MAIF |
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AINE |
ibuprofeno, sulindaco, naproxeno, tolmetina, diclofenaco, ketoprofeno, celecoxib, dexibuprofeno, piroxicam, ketorolaco, rofecoxib |
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Antibióticos, antifúngicos, antivirales y antiparasitarios |
cotrimoxazol, trimetoprima, amoxicilina, sulfametoxazol, isoniazida, ciprofloxacina, penicilina, metronidazol, cefalosporinas, pirazinamida, minociclina, rifampicina, valaciclovir, indinavir, levamisol |
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Inmunosupresores-inmunomoduladores |
cetuximab, efalizumab, infliximab, adalimumab, leflunomida, metotrexato, salazopirina, sulfasalazina, etanercept, muromonab, azatioprina, ipilimumab, nivolumab, pembrolizumab |
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Anticonvulsivantes |
lamotrigina, carbamazepina |
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Inmunoglobulinas intravenosas |
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Vacunas |
triple vírica (sarampión, parotiditis, rubeola), parotiditis monovalente, rubeola monovalente, hepatitis B |
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Agentes intratecales |
medios de contraste, corticoides, baclofeno, bupivacaína, morfina, interferón, aminoglucósidos |
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Otros |
alopurinol, citarabina, ranitidina, albúmina radiomarcada, fenazopiridina |