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Utilizan una tecnología basada en ARN mensajero (ARNm). Esta estrategia consiste en encapsular una serie de instrucciones genéticas (ARNm) de la proteína S (spike) del coronavirus en una nanocápsula de grasas que se introduce en el organismo para inducir la respuesta inmune.

Eficacia elevada frente a placebo en los ensayos clínicos realizados, con tasas del 95% (Pfizer/BioNTech) y 94,5% (Moderna).

Se precisan más datos sobre ambas vacunas para saber la duración de la inmunización alcanzada.

La vía de administración para ambas vacunas es la intramuscular.

Se requieren dos dosis de la misma vacuna por persona (ya que aún no se tienen datos sobre la intercambiabilidad) para completar la serie de vacunación.

Respecto a la seguridad, son vacunas que han seguido todos los procesos de control, tras estudiarse en un gran tamaño muestral de pacientes (entre aproximadamente 30.000 (Moderna) - 44.000 pacientes (BioNTech).

Ambas se están ensayando en niños.

Precauciones especiales de empleo en hipersensibilidad y anafilaxia, ansiedad, pacientes con enfermedades agudas (posponer la vacunación si existe enfermedad febril aguda grave), trombocitopenia y trastornos de la coagulación, personas inmunodeprimidas (en estas no se ha evaluado la eficacia, la seguridad ni la inmunogenicidad de la vacuna, ni en aquellos que estén en tratamiento inmunosupresor).

Las reacciones adversas más frecuentes son leves. En ambas fueron dolor en el lugar de la inyección, cansancio, dolor de cabeza y mialgia, pero normalmente no duraban más de 48 horas.

Hasta el momento no se han realizado estudios de interacciones en ambas vacunas con otros fármacos y otras formas de interacción.

Las dos dosis que se requieren en ambas vacunas se administran con un espacio de tres semanas la de Comirnaty y un mes la de Moderna.

Población incluida en el estudio: la de Pfizer incluyó población > 16 años, la de Moderna adultos > 18. Faltan ensayos en ambas vacunas en pacientes menores de las edades recomendadas para cada una de ellas; por tanto, no se ha establecido la seguridad en dichos pacientes.

La vacuna Comirnaty se debe administrar por vía intramuscular y se presenta en viales para reconstituir que contienen hasta 6 dosis de 0,3 ml. La de Moderna se presenta en viales de 10 dosis como máximo de 0,5 ml.

Los datos del ensayo indican que la vacuna de Moderna es algo más reactogénica, en especial en población más joven y en la segunda dosis.

La diferencia más evidente es la forma de conservación. La vacuna de Pfizer/BioNTech presenta unas condiciones de almacenamiento en ultracongeladores (-90°C a -60ºC), debiendo descongelarse antes de su utilización y se puede conservar en refrigeración (2º C - 8ºC) o durante 30 minutos en temperatura de hasta 30ºC. La de Moderna se conserva en congeladores (-20ºC a -15ºC) durante 8 meses, debiendo descongelarse en frigorífico (2ºC - 8ªC) durante dos horas y media o a una temperatura ambiente de 15 - 25ºC durante una hora; se pude conservar en nevera si no se introduce aguja hasta 30 días.

En la prevención de enfermedades graves de la covid-19, con la vacuna de Moderna no se registraron casos en el grupo vacunado, mientras que se registró un caso en el grupo de los vacunados con la de Pfizer/BioNTech. Sin embargo, estos datos no son suficientes para extraer conclusiones firmes.