Portal del Medicamento
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El National Institute for Health and Care Excellence (NICE) ha publicado en diciembre una nueva guía
sobre el diagnóstico y manejo de la neumonía comunitaria y nosocomial en adultos. Destacan como prioridades:
- En neumonía adquirida en la comunidad: agilizar el diagnóstico (rayos X, pruebas microbiológicas en casos moderados o graves) e iniciar el tratamiento antibiótico en las primeras 4 horas desde la admisión del paciente, que según la gravedad será:
- En leves: amoxicilina / 5 días
- En moderadas: amoxicilina + macrólido / 7-10 días
- En graves: b-lactámicos estables a b-lactamasas + macrólido / 7-10 días
- En neumonía nosocomial: diagnóstico e inicio de tratamiento antibiótico en las primeras 4 horas y tratamiento según la comisión de infecciones y política de antibióticos del hospital, en principio, durante 5-10 días.
Adicionalmente, en pacientes con infecciones del tracto respiratorio inferior sin diagnóstico de neumonía se valoran los resultados de la prueba de proteína C reactiva (concentración mayor a 100 mg/l) para decidir el inicio de un tratamiento antibiótico.