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Carles Llor publica en AMF una revisión que repasa los artículos más importantes de 2016 relacionados con las infecciones del tracto respiratorio. Ninguno de estos estudios cambiaría las recomendaciones para el manejo de Infecciones del tracto respiratorio inferior e Infecciones del tracto respiratorio superior que este autor ya había publicado anteriormente.
Un ensayo estableció que las irrigaciones nasales son efectivas. Aunque el beneficio es menor del que se creía anteriormente, se demostró que los pacientes sometidos a irrigaciones tomaron menos medicaciones sintomáticas y manifestaron menos necesidad de consultar a los médicos de Atención Primaria en futuras ocasiones. Ya se sabía que las vaporizaciones no son beneficiosas en infecciones del tracto respiratorio inferior y el estudio extiende esta falta de beneficio a pacientes con síntomas rinosinusales.
Otro de los ensayos clínicos, que tenía como objetivo conocer el beneficio de una intervención educativa en los cuidadores, demostró que los niños que pertenecían al grupo de intervención presentaron menos cuadros infecciosos (5,8 frente al 19%), visitaron menos a los pediatras (38,5 frente al 61,9%) y consumieron menos antibióticos (11,5 frente al 29,5%) que los niños del grupo control.
En relación a los resultados de la nueva edición del Eurobarómetro sobre el uso de antibióticos, el autor destaca los siguientes:
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Un 34% de la población europea declaró haber tomado antibióticos en el año anterior (un 47 % en España, solo superado por Malta, con un 48%).
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En España, los motivos más frecuentes por los que se tomaron antibióticos fueron: gripe, dolor de garganta y resfriado (17,16 y 15%, respectivamente).
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Un 24% de toda la población europea contestó correctamente a las 4 preguntas generales de conocimientos; en España solo el 20%.
- ¿Matan los antibióticos a los virus?
- ¿Son eficaces los antibióticos frente al resfriado y la gripe?
- ¿El uso innecesario de antibióticos hace que estos se vuelvan cada vez menos efectivos?
- ¿Los antibióticos causan frecuentemente efectos secundarios, como diarrea?
También se recuerdan los 4 consejos que publicaron este año la American College of Physicians y los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades:
- No hay que pedir ninguna prueba ni tampoco iniciar tratamiento antibiótico en pacientes con bronquitis aguda, salvo que se sospeche neumonía.
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Realizar siempre técnicas antigénicas rápidas si se sospecha una faringitis estreptocócica.
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Reservar el tratamiento antibiótico en una sinusitis si los síntomas persisten más de 10 días, si hay síntomas graves como fiebre elevada, rinorrea purulenta o dolor facial de más de 3 días de duración o se produce un empeoramiento de los síntomas después del quinto día de una infección viral.
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No hay que prescribir antibióticos en un resfriado común.